Rodilla normal

Reemplazo total de rodilla

Introducción
El propósito de este manual es darle información acerca del reemplazo total de rodilla.

Se le explicará porque su articulación debe ser remplazada, como prepararse para la cirugía, que le ocurrirá en el hospital y como debe cuidarse al salir de la Clínica así como los cambios que deben ocurrir en su estilo de vida.

La articulación de la rodilla

Las articulaciones son las áreas en las que los huesos se unen y ocurre el movimiento. La articulación de la rodilla esta formada por el fémur arriba y la tibia abajo.

Los dos huesos están separados por el cartílago que actúa como cojín y permite el movimiento.

Rodilla con artrosis

Razones para la cirugía

Las razones para la cirugía de reemplazo total de rodilla son: dolor severo, pérdida de la movilidad o deformidad de la rodilla. Los síntomas pueden deberse a osteoartosis, artritis reumatoide, o trauma entre otras.

La osteoartrosis llamada comúnmente “desgaste”, es la causa más común para un reemplazo total de la rodilla.

 

El reemplazo total de rodilla

En la cirugía, se extraerá la parte dañada de la rodilla y se reemplazará por componentes artificiales llamados prótesis. Su cirujano escogerá el mejor componente para su caso.

Aquí se muestra como es la prótesis y donde se localizara en su rodilla.

 

Preparandose para la cirugía

a. Planeando el retorno a casa
La recuperación es un proceso gradual que toma tiempo después de la cirugía, planee su retorno a casa antes de ingresar al hospital.

• Pregunte a su cónyuge, hijos, familiares quien de ellos lo puede asistir por un par de semanas después de dejar el hospital.

• Planee una disminución temporal de su actividad
• Remueva, tapetes o cosas que le puedan hacer tropezar.
• Si es posible arregle su habitación de tal manera que tenga más espacio para levantarse de la cama y usar el caminador o muletas.
• Re organice sus objetos personales de manera que los pueda alcanzar fácilmente evitando tener que agacharse para lograrlo.
• Si toma aspirina suspendala 8 días antes de la cirugía

Prótesis de rodilla

b. Que traer a la clínica
• Traer Zapatos cómodos ojala no de amarrar para evitar que tenga que agacharse a anudar sus zapatos.
• Traer Su caminador o muletas según las indicaciones del medico
• Traer Pijama o ropa cómoda como sudadera
• Traer el jabón antibacterial para el baño del cuerpo
• Traer Una lista con los medicamentos que toma
• Traer Las medias antiembólicas y el caminador o las muletas según la indicación de su medico

El día antes de la cirugía

• No coma nada después de media noche, su estómago debe estar vació antes de recibir la anestesia.
• Tome un baño la mañana antes de la cirugía y utilice el jabón antibacterial desde 2 días antes de la cirugía, esto disminuye el numero de bacterias en la piel y puede ayudar a reducir el riesgo de infección.

 

El día de la cirugía

• Llegue puntual al ahora indicada
• No use maquillaje ni joyas
• Traiga consigo las medias antiembólicas y el jabón antibacterial para usarlo en el baño diario en la clínica.

Ejercicios del pie

Después de crirugía

• Después de la cirugía, Usted será trasladado a la sala de recuperación y se le avisará a sus familiares. Allí permanecerá en observación hasta que el personal médico decida que es seguro pasar a la habitación.
• En algunos casos tendrá colocada una sonda en la vejiga para el drenaje de la orina las primeras 24 horas después de la cirugía.
• Es normal sentir algo de dolor después de la cirugía, se le administrarán medicamentos para controlar el dolor.
• Se le realizará terapia respiratoria.
• Deberá utilizar unas medias antiembólicas que disminuyen la posibilidad de presentar una trombosis de las piernas. Usted las utilizara desde el momento mismo de la cirugía y deberá utilizarlas hasta por 30 días después del a cirugía.

• Para ejercitar los músculos de sus piernas en la cama doble los tobillos con los dedos apuntando hacia su cabeza, relaje y repita este movimiento varias veces cada hora.
• Para fortalecer los músculos de sus piernas, mientras está en la cama presione la parte de atrás de su rodilla contra el colchón, sostenga por cinco segundos y relaje. Repita este movimiento varias veces cada hora.

Ejercicios de la rodilla

Terapia física

Al día siguiente de la cirugía realizará fisioterapia.
Traiga al la clínica su caminador o muletas según la indicación del médico, estas le serán muy útiles en el proceso de fisioterapia.
La fisioterapeuta le indicara como usarlos.

El servicio de fisioterapia le hará entrega una hoja con recomendaciones de ejercicios e instrucciones de seguridad. Puede iniciar su actividad sexual tan pronto como se sienta cómodo, si tiene dudas acerca del tema puede preguntar a la fisioterapeuta.

Instrucciones para la casa

• Utilice su caminador o muletas como aprendió en fisioterapia y no deje de utilizarlo hasta que su médico se lo indique.
• Camine por lo menos cuatro veces en el día.
• Use las medias antiembólicas hasta un mes después de la cirugía, puede retirarse las medias 2 veces al día durante 30 minutos cada vez.
• Utilice el jabón antibacterial para el baño diario.
• Si hay inflamación puede utilizar hielo sobre la herida, evite utilizar calor porque puede aumentar la inflamación.
• Mantenga la herida cubierta, limpia y seca, NO SE APLIQUE CALENDULA.
• No olvide que debe completar el esquema de profilaxis antiembólica (las inyecciones del abdomen) complete el número de dosis indicada por su médico.

Cuando asistir a urgencias

• Si presenta fiebre (temperatura mayor de 38.5)
• Si la herida esta muy roja, muy caliente, drena pus o se abre la herida.
• Dolor fuerte en el muslo o en la pantorrilla.
• Si se cae.
• Si hay dolor muy severo en la rodilla.
• Si hay dificultad para respirar.